Et dygtigt sygeplejecenter giver den enkelte adgang til specialiseret sundhedsvæsen døgnet rundt samt hjælp og aktiviteter i dagligdagen. Disse faciliteter har uddannet medicinske fagfolk til at yde indlagt behandling og rehabilitering. En finansiel rådgiver kan hjælpe dig med at lave en finansiel plan for dine sundhedsmål og behov. Her er en oversigt over tjenester, omkostninger og forsikringer.
En kvalificeret sygeplejefacilitet leverer professionel medicinsk service på højt niveau af faglærte arbejdere som læger, registrerede sygeplejersker, talepædagoger, ergoterapeuter og fysioterapeuter. En langtidsplejefacilitet, som et plejehjem og en kvalificeret læringsfacilitet, er ikke den samme klassificering af sundhedsfaciliteter. De kan have overlappende tjenester, men de tjener to forskellige formål i sundhedssektoren. Beboerne på et faglært plejehjem kan være kort- eller længerevarende, og de er på anlægget på grund af en sygdom eller en skade, som de har brug for genoptræning til. Normalt er de korttidsboende.
Plejehjem eller langtidsplejefaciliteter bruges ofte til patienter, der bor der, fordi de er blevet ældre og ude af stand til at passe sig selv. Ofte har de ingen familie, eller de har en familie for langt væk. Deres familie kan også være ude af stand til at tage sig af dem. Medarbejderne er normalt ikke faglærte på et plejehjem. De kan bestå af en registreret sygeplejerske i otte timer om dagen plus et væld af sygeplejersker. Beboerne er normalt langtidsholdbare.
Du bliver normalt overflyttet fra et hospitalsophold ved sygdom eller tilskadekomst til et dygtigt sygeplejecenter. En almindelig misforståelse er, at dygtige sygeplejefaciliteter kun er for ældre. Det er ikke tilfældet. Der er mange patienter, som ikke er ældre, men har været involveret i en alvorlig ulykke, har et sår, der skal plejes eller mange andre helbredsmæssige forhold. Tjenester omfatter assistance til yderligere at komme sig efter ulykker eller sygdomme såsom:
Patienter kommer normalt til et dygtigt sygeplejecenter fra:
Hvis du eller en pårørende skal ind på et faglært sygeplejecenter, er det vigtigt at forstå omkostningerne ved faglært sygepleje, og hvordan du kan betale for det. Hvis man ser på medianomkostningerne for faglært sygepleje, finder man en ret bred vifte af omkostninger. Texas har de laveste omkostninger til kvalificeret sygepleje i USA på $4.950 om måneden for et semi-privat værelse. Den højeste medianpris i USA er Alaska til $36.900 pr. måned med de samme overnatningssteder.
Du kan have et kortvarigt behov for dygtig sygepleje. Omkring 25 % af de dygtige sygeplejersker er der i tre måneder eller mindre. Du kan have et længere behov for dygtig sygepleje eller endda et livslangt behov afhængigt af din medicinske tilstand. Omkring 30 % af dygtige sygeplejersker har en eller anden form for langsigtet behov. Da de fleste mennesker har et mellemlangt til langt sigt behov for dygtig sygepleje, er det næste, man skal gøre, at se på, hvordan de kan betale regningen. Dygtig sygepleje kan koste mere end enten et plejehjem eller et plejehjem, fordi hvis du er i faglært sygepleje, har du et stort behov for visse former for specialiseret pleje.
Tager man et gennemsnit af omkostningerne på tværs af alle 50 stater, vil et dygtigt sygeplejecenter koste omkring $275 pr. dag, $7650 pr. måned og $93.075 pr. år, forudsat at du bor i et privat rum.
Nogle gange bruges udtrykkene "faglært plejecenter" og "plejehjem" i flæng. Det burde de ikke være. De er to separate typer faciliteter med hver sit formål. Dækningen af omkostningerne ved de to typer faciliteter er også forskellig.
Medicare. En patient går til et kvalificeret plejecenter, normalt efter et hospitalsophold, hvis de ikke er helt klar til at tage hjem, fordi de har nogle langvarige sundhedsbehov. Medicare oplyser, at det vil betale for kvalificeret sygepleje på en kvalificeret sygeplejefacilitet i en begrænset periode, så længe patienten opfylder berettigelseskravene.
Berettigelseskravene er, at du har været indlagt i tre dage. Her er patientens betalingsansvar under Medicare:
Du skal også have Medicare Part A med dage tilbage i din dagpengeperiode. Lægen skal fastslå, at du har brug for faglært sygepleje på et faglært sygeplejecenter. Du skal også gå til en kvalificeret sygeplejefacilitet godkendt af Medicare. Hvis lægen bestiller terapi eller dygtig sygepleje, som dit anlæg ikke tilbyder, skal du betale for det. Medicare betaler kun for 100 dages dygtig sygepleje hver dagpengeperiode og kun hvis din læge ordinerer det. Hvis du har brug for mere end 100 dage, skal du betale selv.
Medicaid. Afhængigt af den stat, hvor den kvalificerede sygeplejefacilitet er placeret, er Medicaid mere mild med hensyn til berettigelse. Selvom Medicaid er et føderalt regeringsprogram, får staterne mildhed med hensyn til at fastsætte deres berettigelseskrav. De skal dog i det mindste følge den føderale regerings berettigelseskrav.
Medicaid erklærer, at det vil give kvalificeret sygepleje til enhver berettiget modtager, der giver dem mulighed for at "opnå eller opretholde det højest praktiske fysiske, mentale og psykosociale velvære." Den erklæring dækker stort set alt, hvad du har brug for til genopretning.
Privat løn. Hvis du har brug for at blive på et kvalificeret plejecenter i mere end 100 dage, og du har Medicare, skal du selv betale for det. Medicaid vil i de fleste tilfælde afhente omkostningerne. Hvis du ikke allerede modtager Medicaid, skal du ansøge om det. Du kan løbe ind i et problem der, hvis du har aktiver, fordi Medicaid vil kræve at likvidere dine aktiver, undtagen normalt familiens hjem, for at betale for plejen. Hvis du skal betale for en del af din pleje, bruger mange mennesker enten et boliglån eller omvendt realkreditlån.
Dygtige sygeplejefaciliteter giver værdifulde tjenester, som enhver kunne få brug for i løbet af deres levetid. Medmindre du allerede er Medicaid-modtager, kan du løbe ind i omkostninger og betalingsproblemer. Konkret skal du muligvis betale for en del af din pleje. Mange mennesker likviderer deres aktiver, så Medicaid vil betale deres omkostninger, men Medicaid har en 60-dages tilbagebliksbestemmelse, hvilket betyder, at du ikke kan have likviderede aktiver mindre end 60 dage før din indlæggelse på en kvalificeret sygeplejefacilitet.
Fotokredit:©iStock.com/FatCamera, ©iStock.com/shapecharge, ©iStock.com/PIKSEL