Mængden af ​​papirarbejde, der genereres på sundhedsområdet, kan virke massiv. Hvis du er en udbyder af sundhedsydelser, er fakturering af en patients forsikring generelt en rutineopgave. I de fleste tilfælde, hvis de ydelser, du har leveret, er uden for et indlæggelsesophold på et hospital, er formularen, du skal udfylde, HCFA-1500. Dette dokument er ret ligetil og kan bruges til at fakturere flere forsikringsselskaber.

Trin 1

Bestem, hvilken type forsikring patienten har. Patienten kan have mere end ét forsikringsselskab. Brug linje 1 til at kodificere, at Medicaid er det eneste forsikringsselskab eller primære forsikringsselskab; eller at patienten modtager Medicare med supplerende fordele fra Medicaid; eller at der er et tredjepartsforsikringsselskab.

Trin 2

Hvis Medicaid er det eneste forsikringsselskab eller primære forsikringsselskab, skal du bruge linje 1A, 2,3,5 og 10 til at identificere patienten. Udfyld linje 11D for at kode, at Medicaid er det primære forsikringsselskab med tillægsdækning fra et andet forsikringsselskab.

Trin 3

Udfyld linje 14 og 16 for at registrere sygdomsdatoen. Brug linje 17 og 17a til at registrere lægens oplysninger. Brug derefter linje 18 og 20 til at registrere, om tjenesterne blev leveret på et hospital eller et laboratorium.

Trin 4

Udfyld linje 21 for at registrere ICD-9 eller diagnosekoden. Notér forhåndsgodkendelsesnummeret i rubrik 23, hvis forhåndsgodkendelse var påkrævet.

Trin 5

Udfyld linje 24A til G for at registrere dato, sted og type service. Noter også CPT- eller procedurekoden, referencenummeret på diagnosekoden, gebyrer og dage eller serviceenheder.

Trin 6

Brug linje 28 til at registrere de samlede gebyrer. Udfyld linje 29 for at registrere det beløb, patienten har betalt, og linje 30 for at kode den skyldige saldo.

Trin 7

Registrer lægens oplysninger på linje 31 til 33.

Trin 8

Hvis patienten modtager nogen form for dækning fra Medicare, eller hvis et tredjepartsforsikringsselskab er den primære forsikringsgiver, udfyld linje 1A, 4, 7, 10D, 11 (C og D), 29 og 30.

Trin 9

Hvis patienten modtager dækning fra Medicaid, Medicare og et tredjepartsforsikringsselskab, skal du udfylde de samme linjer som i trin 8.

Advarsel

Føderal lovgivning forbyder indgivelse af ulovlige krav og urigtige oplysninger om forsikringsdækning. Overtrædere vil blive straffet.

Ting, du skal bruge

• HCFA-1500

• Patientens personlige identifikatorer

• Forsikringsselskabets oplysninger

• ICD-9/CPT-koder