Medicaid er finansieret af den føderale og delstatslige regering. Føderal lov fastsætter minimumsstandarder for berettigelse, men stater fastsætter deres egne kriterier inden for disse føderale retningslinjer.
Du kan være berettiget til Medicaid, hvis din indkomst er lav, og du kvalificerer dig som en af følgende:
I de fleste stater er du automatisk berettiget til Medicaid, hvis du kvalificerer dig til Social Supplement Income. Afhængigt af din stat kan du muligvis bruge den samme ansøgningsformular til begge dele.
USA's Department of Health and Human Services udsteder årlige føderale retningslinjer for fattigdom. I henhold til føderal lov kan stater udvide deres Medicaid-programmer til at omfatte barnløse eller ikke-handicappede voksne, der er under 65 og tjener 138 procent af det føderale fattigdomsniveau. Mange stater har implementeret denne udvidelse, men den er ikke obligatorisk. Hvis din stat udvidede sit program , berettigelse afhænger kun af din indkomst og husstandsstørrelse.
Hvis din stat ikke gjorde udvide sit program, kan du kvalificere dig til Medicaid, hvis du tjener op til 100 procent af FPL. I så fald er berettigelse baseret på din stats nuværende retningslinjer, herunder alder, handicap, graviditet, afhængige børn, indkomst og familiestørrelse.
For at beregne din FPL-procent skal du dividere din indkomst med fattigdomsretningslinjen for din familiestørrelse. Lad os for eksempel sige, at der er to personer i din husstand, og at din samlede årlige husstandsindkomst er $18.000. Divider $18.000 med $15.930, som er fattigdomsretningslinjen for en familie på to fra 2015. Resultatet er 1,13 eller 113 procent af det føderale fattigdomsniveau.
Stater går efter ansøgerens ændrede justerede bruttoindkomst, når de bestemmer indkomstberettigelse. Din MAGI er din justerede bruttoindkomst til føderale skatteformål, plus ikke-skattepligtige renter, sociale sikringsydelser og udenlandsk indkomst.
Hvis du tjener mere end FLP for din husstandsstørrelse, kan du købe privat forsikring gennem Health Insurance Marketplace. Du kan også kvalificere dig til præmieskattefradrag og andre besparelser.
Ansøgere skal opfylde føderale og statsborgerskabs-, opholds- eller immigrationsstatuskrav. Du kan være berettiget til Medicaid, hvis du er en af disse:
Borgere kan ansøge om det fulde omfang af fordele under Medicaid. Kvalificerede udlændinge, såsom fastboende, skal normalt have boet i landet i mindst fem år for at være berettiget til alle ydelser. Ikke-kvalificerede udlændinge - som inkluderer ulovlige udlændinge - er muligvis kun kvalificeret til nøddækning, som defineret af statens lovgivning. Ikke-immigranter, dvs. personer, der blev lovligt optaget i landet på midlertidig basis, kan også kvalificere sig til akut behandling.