Efter ugers pruting og forventning om den republikanske plan om at erstatte Affordable Care Act (ACA) - eller Obamacare - blev den officielle analyse afsløret i mandags. Ifølge Congressional Budget Office ville GOP-planen reducere det føderale underskud med 337 milliarder dollars over et årti, men efterlade 24 millioner amerikanere uforsikrede.
"De største besparelser ville komme fra reduktioner i udgiften til Medicaid og fra afskaffelsen af Affordable Care Act's (ACA's) tilskud til ikke-gruppesygeforsikring," sagde det ikke-partisanske agenturs rapport. Planen, som i øjeblikket behandles af et udvalg i Repræsentanternes Hus, vil udfase ACAs udvidelse af Medicaid. Det var denne udvidelse, der gav titusindvis af millioner af uforsikrede lavindkomstamerikanere adgang til sundhedsydelser.
Den republikanske strategi for at vedtage lovforslaget har to ben:Ophæv ACA og erstat den med en ny plan. Allerede før CBO-rapporten blev udsendt, gik flertalspartiet i gang i Parlamentet i sidste uge og afslørede sit erstatningsforslag (se det på House GOP-hjemmesiden), kaldet American Health Care Act.
GOP-ledere håber på både at ophæve og erstatte Obamacare "inden foråret", skriver The Daily Signal, udgivet af den konservative Heritage Foundation.
Men republikanerne kan ikke bare skrive en lov for at eliminere ACA. For at gøre det skulle de have 60 stemmer, men de har kun 52 medlemmer, der vil godkende en sådan lov. For at komme uden om den forhindring bruger de en tilgang kaldet budgetafstemning, som kun kræver et simpelt flertal - eller 51 stemmer - i Senatet. Denne taktik lader dem afmontere Obamacare stykkevis ved at trække ACA's finansiering tilbage, som magasinet Time forklarer.
GOP-flertallets ledere tager en hurtig tilgang til at vedtage erstatningsplanen. I sidste uge vandt den godkendelse af republikanske flertal i to husudvalg - Ways and Means Committee (23-16) og House Energy and Commerce Committee (31-23), rapporterer United Press International. Planen blev derefter flyttet til Husets Budgetudvalg.
Hvis det opnår godkendelse der, vil det blive forelagt for hele huset, hvor det skal vinde 218 stemmer, før det går videre til senatet. Planen - som overvejes adskilt fra ophævelsesbestemmelserne - skal vinde Senatets godkendelse, før den kan forelægges præsident Donald Trump til underskrift i loven.
Præsidenten støtter planen og har nået ud til kritikere på højrefløjen for at trække dem ind. "Præsident Trump, efter en standsende start, samler nu sit embedes fulde magt for at vinde tilbageholdende konservative og svimlende senatorer for at støtte Husets republikanere ' erstatning for Affordable Care Act," skriver The New York Times.
Anthem, en af landets største for-profit hospitalskæder, støtter lovforslaget. I et brev til kongressens ledere gav Anthem CEO Joseph Swedish udtryk for støtte og forslag til forbedringer. En sammenslutning af producenter af medicinsk udstyr har også vejet ind med godkendelse, rapporterer The Boston Globe.
Men opbakningen blev overvældet af den ildstorm af kritik, som lovforslaget har fremkaldt i sin korte levetid. Sidste uge:
American Health Care Act stødte på voldsom kritik fra det demokratiske parti. Ifølge Reuters:
Demokrater har i mellemtiden fordømt det som en gave til de velhavende, der vil tage forsikring fra millioner af mennesker.
»Det, de laver, er meget destruktivt. … Det repræsenterer det største skift af penge til de rigeste mennesker i vores land, den øverste 1 procent, på bekostning af arbejdende familier,” sagde den demokratiske leder i Huset, Nancy Pelosi, til journalister.
Planen har også fået voldsom kritik fra nogle republikanere, især konservative:
"AHCA har kun råd til at miste 21 GOP-stemmer, hvis det går igennem Parlamentet, men det kan tabe flere, hvis republikanerne ikke kan berolige konservative, der er utilfredse med det," rapporterer UPI.
Gad vide, hvordan træfningen i sundhedsvæsenet ender med at hjælpe eller såre dig? Følg MoneyTalksNews for løbende rapportering om politikken og praktiske implikationer.
Og afvej din mening eller bekymring på vores Facebook-side.