Hvad er en sygesikringspræmie?

En sygesikringspræmie er det månedlige beløb, du eller din arbejdsgiver betaler til et forsikringsselskab for at holde din sygeforsikring aktiv. Forsikringsselskaber bruger de præmier, der opkræves fra forsikringstagerne, til at afgøre medicinske skader og udligne nogle af deres administrative udgifter.

Få mere at vide om, hvad sygeforsikringspræmier er, hvordan de fungerer, og hvad de betyder for din sygeforsikringsdækning.

Definition og eksempler på en sygesikringspræmie

En sygesikringspræmie er et beløb, du betaler hver måned for at holde din gældende sundhedsforsikring.

Hvis du f.eks. ønsker at tilmelde dig Medicare Part B, skal du vil betale mindst $148,50 om måneden som en præmieomkostning. Denne præmie kan være højere afhængigt af din indkomst. Hvis du er dækket af din arbejdsgivers sundhedsplan, kan en del af præmien blive trukket fra din lønseddel (din arbejdsgiver dækker resten).

Der er forskellige måder at betale præmier til forsikringsselskaber på, så du skal følg dit forsikringsselskabs instruktioner nøje. Vær opmærksom på præmieforfaldsdatoen og betal din præmie inden da. Hvis du springer over præmiebetalinger, kan din police i sidste ende bortfalde - hvilket betyder, at du mister din sundhedsforsikring.

For at sikre, at du får værdi for dine præmiebetalinger, er Affordable Care Act beskytter forbrugerne mod urimelige sygeforsikringspræmiestigninger fra de fleste forsikringsselskabers side. Regulatorer skal vurdere eventuelle store foreslåede præmiestigninger for at sikre, at de er baseret på solide beviser og rimelige omkostningsantagelser.

Præmier er kun én omkostning, du betaler for at modtage lægehjælp. Du betaler også en del af de fælles omkostninger i form af selvrisiko, coinsurance og selvbetalinger.

Sådan fungerer en sygesikringspræmie

En sygeforsikringspræmie er det månedlige gebyr, du betaler til et forsikringsselskab at have sundhedsdækning.

Når de fastsætter din præmie, kan forsikringsselskaber overveje faktorer såsom din alder , hvor du bor, uanset om du ryger eller bruger tobaksvarer, og om dækningen er for en person eller familie.

Hvis du får sygeforsikring gennem en arbejdsgiver, er din præmie baseret på hele gruppen. Din arbejdsgiver kan betale hele eller en del af dine præmier.

Premier for individuelle planer er typisk låst i et år, men takster kan stige, når du fornyer dækningen, som følge af din alder og højere udgifter til sundhedspleje.

Affordable Care Act kræver, at forsikringsselskaber giver letforståelige oplysninger om deres årsager til betydelige præmiestigninger. Virksomheder skal også begrunde eventuelle væsentlige præmiestigninger og gøre dem tilgængelige for offentligheden (ved at offentliggøre dem på deres hjemmesider).

Andre omkostningsdelingsmekanismer

Den månedlige præmie er en af ​​flere "ud af lommen" udgifter, der lægge til de samlede udgifter til lægebehandling. Andre almindelige ud-af-pocket omkostninger omfatter:

  • Fradrag :Det beløb, du skal betale til dækkede sundhedsudgifter, før din forsikringsdækning træder i kraft.
  • Kopi :Et fast beløb, du betaler efter at have opfyldt din selvrisiko for udgifter på tjenestetidspunktet, såsom et lægebesøg.
  • Medforsikring :Den procentdel af dækkede sundhedsydelser, du betaler selv efter at have overholdt din selvrisiko.

Generelt har sundhedsordninger med lavere præmier højere selvrisiko og omvendt.

Når du når det maksimale beløb, betaler dit forsikringsselskab for alle dækkede ydelser.

Hvis du har en markedspladsplan, kan du muligvis få hjælp sænke den månedlige betaling for en sundhedsplan gennem et præmieskattefradrag.

Du er berettiget til premium skattefradrag, hvis du køber en plan via Health Insurance Marketplace eller din statslige markedsplads, og hvis din indkomst er mellem 100 % og 400 % af det føderale fattigdomsniveau. Du kan bruge ingen, en del eller hele din præmieskattefradrag på forhånd til at sænke din præmie.

Hvad det betyder for din jobbaserede sygesikring

Affordable Care Act kræver, at arbejdsgivere, der har 50 eller flere fuld- tidsarbejdere tilbyder en sygeforsikring, der opfylder kravene til minimumsværdi og overkommelighed.

I modsætning til individuelle forsikringsordninger, hvor du betaler den fulde præmieregning, job- baseret sygeforsikringspræmier deles mellem dig og din arbejdsgiver. Din andel af den månedlige præmie for dækning alene bør dog ikke overstige 9,61 % af din familieindkomst, hvis din arbejdsgiversponserede plan overholder ACA-kravene.

Du kan kvalificere dig til et præmieskattefradrag og andre former for økonomisk bistand, hvis din jobbaserede forsikring ikke opfylder minimumsstandarderne for overkommelighed og dækning fastsat af ACA.

De præmier, som din arbejdsgiver betaler for sygeforsikring er fritaget for føderal indkomst og lønsumsafgifter. Desuden er din andel af den præmie, du betaler, også typisk udelukket fra skattepligtig indkomst. Dette skattetilskud hjælper med at reducere omkostningerne efter skat til en arbejdsgiversponsoreret sygeforsikring.

Enkeltpersoner og familier kan også kvalificere sig til sygesikringspræmiehjælp på job- baseret forsikring, når mindst ét ​​medlem er tilmeldt Medicaid.

Nøglemuligheder

  • En sygeforsikringspræmie er det beløb, du betaler hver måned til din sygesikringsplan, uanset om du bruger nogen form for sundhedspleje.
  • Sundhedsordninger med en højere præmie har generelt en lavere selvrisiko, mens dem med en lavere præmie ofte har en højere selvrisiko.
  • Forsikringsselskaber kan generelt ikke foretage urimelige forhøjelser af forsikringspræmier, og foreslåede rentestigninger skal gennemgås af enten staten eller den føderale regering.
  • Premier for jobbaserede sygeforsikringsordninger deles mellem arbejdsgiver og medarbejder.

forsikring
  1. Regnskab
  2. Forretningsstrategi
  3. Forretning
  4. Administration af kunderelationer
  5. finansiere
  6. Lagerstyring
  7. Personlig økonomi
  8. investere
  9. Virksomhedsfinansiering
  10. budget
  11. Opsparing
  12. forsikring
  13. gæld
  14. gå på pension