Ifølge Massachusetts lov skal alle indbyggere have sygeforsikringsdækning eller være underlagt bøder. Fra 2010 har 98 procent af beboerne en form for sundhedsdækning. Mange beboere modtager hjælp til at købe forsikring fra enten MassHealth eller Commonwealth Care, statsfinansierede programmer designet til at hjælpe lav- og mellemindkomstbeboere med at få den sundhedspleje, de har brug for.

Massesundhed

MassHealth er Massachusetts' Medicaid-program og giver gratis eller billig sundhedspleje til Massachusetts-beboere med lav eller mellemindkomst. MassHealth administrerer også Insurance Partnership, som hjælper små virksomheder med at tilbyde lavpris sundhedsforsikring til deres ansatte; Children's Medical Security Plan, som giver adgang til sundhedsydelser for alle uforsikrede børn i Massachusetts, uanset familieindkomst; Healthy Start-programmet til at yde prænatal pleje til kvinder med lav indkomst; og Special Kids/Special Care-programmet for børn i plejefamilier, der har særlige behov. MassHealth har også et program for hiv-positive beboere.

MassHealth-kvalificering

MassHealth er tilgængelig for husstande, der falder under de føderale retningslinjer for fattigdom og opfylder visse andre kriterier. Generelt er du berettiget til at modtage MassHealth-ydelser, hvis du er lavindkomst og handicappet, under 65 år og har bryst- eller livmoderhalskræft, HIV-positiv eller gravid. Lavindkomstfamilier med børn under 19 år, der bor i hjemmet, eller dem under 19 år, der bor alene, er også berettigede. Visse beboere, der har været arbejdsløse i mere end et år, kan også kvalificere sig til MassHealth.

Commonwealth Care

Voksne i Massachusetts med lav og mellemindkomst, som ikke opfylder kvalifikationerne for MassHealth-fordele, men ikke har en sygeforsikring, kan købe dækning gennem Commonwealth Care. Fem administrerede forsikringsselskaber deltager i Commonwealth Care-planen, og beboere modtager gratis eller billig pleje gennem disse planer, der er subsidieret af regeringen. Der er tre typer af planer tilgængelige, baseret på indkomst, fra 2010. Plan 1, for husholdninger med en indkomst lig med eller mindre end 100 procent af det føderale fattigdomsniveau, kræver ikke præmier eller co-pays. Plan 2, for husholdninger med indkomster mellem 150 og 200 procent af føderalt fattigdomsniveau, er planer, der opkræver månedlige præmier og egenbetalinger baseret på indkomst. Der er nogle Plan 2-muligheder, der er gratis. Plan 3 er for husstande med indkomster mellem 200 og 300 procent af de føderale retningslinjer for fattigdom, og opkræver præmier og egenbetalinger i henhold til indkomst og husstandsstørrelse. Planerne varierer i hele staten.

Commonwealth Care-berettigelse

For at være berettiget til Commonwealth Care skal du være over 19 år, amerikansk statsborger eller berettiget ikke-statsborger og bosiddende i Massachusetts. Du skal være uforsikret eller betale fulde præmieomkostninger gennem COBRA eller i en venteperiode på dækning, og din arbejdsgiver må ikke have tilbudt subsidieret gruppesygeforsikring inden for de seneste seks måneder. Din husstandsindkomst skal være under 300 procent af de føderale retningslinjer for fattigdom for din familiestørrelse; en familie på fire skal fra 2010 tjene mindre end 66.156 USD om året for at kvalificere sig.