Selvstændig virksomhed har sine fordele - du svarer ikke til en chef og sætter din egen tidsplan. Du har dog heller ingen personalegoder, såsom 401(k)-ordninger og gruppesygeforsikring. Du skal betale flere af dine egne penge for at hjælpe med at finansiere berettigelsesprogrammer, såsom Medicaid, men hvis din indkomst overstiger Medicaid-berettigelsesgrænserne for din stat, er du muligvis ikke kvalificeret til Medicaid, hvilket efterlader dig enten at købe en privat sygeforsikring eller forblive uforsikret .
Som selvstændig skal du betale en selvstændig skat ud over din føderale indkomstskat. Den selvstændige skat hjælper med at betale for socialsikringssystemet, som inkluderer Medicaid-finansiering. Medarbejdere og arbejdsgivere deler omkostningerne til socialsikring og Medicare-skatter, men fordi du ikke har nogen arbejdsgiver, er du ansvarlig for at betale 100 procent af din andel. Fra 2011 er den amerikanske skattesats for selvstændige erhvervsdrivende lig med 13,3 procent af din indkomst, selvom halvdelen af skat på selvstændig erhvervsvirksomhed er føderalt fradragsberettiget.
Hvis du i øjeblikket er tilmeldt Medicaid, men for nylig er blevet selvstændig, kan du risikere at miste din dækning. Når din indkomst ændres, er du ansvarlig for at underrette Medicaid om en gevinst eller tab af indkomst. Fordi selvstændig erhvervsvirksomhed kan betyde indkomstudsving, der varierer fra måned til måned, kan din stats Medicaid-program overveje gennemsnittet af din husstandsindkomst i løbet af flere måneder for at afgøre, om du er berettiget til en fortsættelse af dækningen eller ej.
Hvis du er en lavindkomstindkomst på grund af din selvstændige virksomhed, kan du kvalificere dig til Medicaid, hvis din husstandsindkomst er under din stats retningslinjer for støtteberettigelse. Hvis du har børn, har du større chancer for at kvalificere dig til Medicaid, da de fleste stater giver udvidede indkomstberettigelsesgrænser for familier med børn i stedet for voksne uden forsørgerpligt. Da indkomstkvalifikationerne varierer fra stat til stat, bør du kontakte din stats sundheds- og menneskelige tjenester for at afgøre, om du er berettiget.
Hvis du ikke kvalificerer dig til Medicaid, vil du stadig have adgang til nogle betydelige skattefordele, hvis du vælger at købe en privat sygeforsikringsplan til dig og din familie. Internal Revenue Service giver selvstændige personer mulighed for at fratrække 100 procent af udgifterne til sygeforsikringspræmier for sig selv og familiemedlemmer som en kvalificeret forretningsudgift. Derudover er eventuelle udgiftsudgifter, du betaler for selvrisiko, medforsikring eller co-pays, føderalt fradragsberettiget i skat for det beløb, der overstiger 7,5 procent af din justerede bruttoindkomst.