NOGLE KORTINFO KAN VÆRE UDDATERET
Denne side indeholder oplysninger om disse kort, som i øjeblikket ikke er tilgængelige på NerdWallet. Oplysningerne er blevet indsamlet af NerdWallet og er ikke blevet leveret eller gennemgået af kortudstederen.
Større ændringer i overkommeligheden af receptpligtige lægemidler for mere end 50 millioner modtagere, der er tilmeldt Medicare Part D, er på vej på grund af en ny lov.
Inflationsreduktionsloven "leverer endelig et løfte, som Washington har givet i årtier til det amerikanske folk ... Vi giver Medicare magten til at forhandle om lavere receptpligtige lægemidler," sagde præsident Joe Biden i en tale i juli, hvor han annoncerede en aftale i Kongressen om at vedtage lovgivningen.
Prisforhandlinger er ikke den eneste bestemmelse i loven, der er rettet mod omkostningerne til Medicare receptpligtig medicin. Der er også nye lofter for forbrug, begrænsninger for stigninger i præmier og medicinpriser og meget mere.
Biden underskrev loven til lov i august 2022. Visse ændringer træder i kraft i 2023, mens andre begynder så sent som i 2026.
Her er, hvad Medicare-delene af Inflation Reduction Act vil betyde for dig.
Medicare Advantage er et alternativ til traditionelle Medicare, der tilbydes af private sygeforsikringsselskaber. Den dækker de samme fordele som Medicare Part A og Part B.
Tilgængelige stater
48 stater og Washington, D.C.
Medlemmer i højt vurderede planer
Medium (50 % til 84 %)
Medlemstilfredshed
Gennemsnitlig
M-F 9.00-21.00, lørdag 10.00-18.00 ET
Tal med en autoriseret forsikringsagent på askchapter.org
Tilgængelige stater
46 stater og Washington, D.C.
Medlemmer i højt vurderede planer
Lav (49 % eller mindre)
Medlemstilfredshed
Over gennemsnittet
M-F 9.00-21.00, lørdag 10.00-18.00 ET
Tal med en autoriseret forsikringsagent på askchapter.org
Medicare vil begynde at forhandle priser på kvalificerende receptpligtige lægemidler, som det har brugt flest penge på:10 lægemidler i 2026, 15 i alt i 2027, 15 i alt i 2028 og 20 i alt hvert år fra 2029 og frem.
"Inflationsreduktionsloven er rettet mod de dyreste, mest brugte lægemidler, der har haft begrænset konkurrence og maksimal profit," sagde senator Kirsten Gillibrand, en demokrat fra New York og medlem af Senatets særlige udvalg for aldring, i en e-mail.
Tidligere var Medicare ved lov forbudt at forhandle priser på receptpligtig medicin.
Hvad det betyder for dig:Hvis du får ordineret et af lægemidlerne med forhandlede priser, bør du se nedsatte priser fra 2026. Hvor meget du kan spare afhænger af, hvilke lægemidler du tager og resultaterne af forhandlingerne.
Tidligere havde Medicare ikke lov til at stille disse formularkrav.
Hvad det betyder for dig:Hvis du tager et lægemiddel med en forhandlet pris, skal din Medicare Part D-plan dække dette lægemiddel.
Fra og med 2025 vil forbrugsudgifter til Medicare Part D receptpligtig medicin være begrænset til 2.000 USD.
Det loft stiger i de efterfølgende år baseret på Medicares årlige udgifter til dækkede lægemidler. Hvis Medicare f.eks. bruger 5 % mere, ville loftet for 2026 være 5 % højere:2.100 USD.
Tidligere var der ingen udgiftsloft for Medicare Part D.
Hvad det betyder for dig:Når du har ramt 2.000 $ out-of-pocket loftet i 2025, skylder du ikke flere copays eller co-assurance for dækkede lægemidler resten af året (du skal stadig betale dine præmier). Efter 2025 vil loftet være højere, men stadig baseret på dette udgangspunkt på $2.000.
Fra og med 2024 vil modtagerne ikke betale noget ud af lommen i den katastrofale fase af Medicare Part D-dækning. (I 2022 betyder det, når dit kvalificerende forbrug når 7.050 USD.)
Tidligere betalte modtagerne en 5 % medforsikring i denne fase med et minimum på 3,95 USD for generiske lægemidler eller 9,85 USD for varemærkelægemidler i 2022.
Hvad det betyder for dig:Hvis du når den katastrofale tærskel for out-of-pocket-udgifter efter starten af 2024, er du færdig med out-of-pocket omkostninger for Medicare Part D for året. Fordi dækslet på 2.000 USD træder i kraft i 2025, er denne bestemmelse egentlig først relevant i 2024.
Fra og med 2023 bliver lægemiddelproducenter nødt til at sende rabatter til Medicare, hvis deres priser for de fleste receptpligtige lægemidler omfattet af Medicare stiger hurtigere end inflationsraten.
Hvad det betyder for dig:Priserne for dine dækkede receptpligtige lægemidler kan stige langsommere. Ifølge en analyse fra februar 2022 fra Kaiser Family Foundation havde omkring halvdelen af alle lægemidler, der er omfattet af Medicare, prisstigninger, der var større end inflationsraten fra 2019 til 2020. I henhold til den nye lov ville disse stigninger være effektivt begrænset til inflationsraten.
Fra og med 2024 kan den nationale basismodtagerpræmie for Medicare Part D-planer ikke stige med mere end 6 % om året.
Hvad det betyder for dig:Dine årlige Medicare Part D-præmier stiger muligvis ikke så hurtigt, som de ellers ville. Den nationale basismodtagerpræmie er dog kun en del af det, du rent faktisk betaler. Dine præmier vil også variere baseret på placering, forsikringsselskab og plan.
Fra og med 2023 vil de månedlige udgiftsomkostninger for dækkede insulinprodukter være begrænset til 35 USD. Selvrisiko gælder ikke for insulinprodukter.
Hvad det betyder for dig:Din plan vil ikke være i stand til at kræve mere end $35 om måneden i co-assurance eller copays for dækkede insulinprodukter, selvom du endnu ikke har opfyldt din Medicare Part D-fradragsberettigelse.
Fra og med 2024 vil personer med en indkomst på op til 150 % af det føderale fattigdomsniveau, eller FPL, være berettiget til det fulde Medicare Part D lavindkomsttilskud, også kendt som Medicare Extra Help.
Tidligere var det fulde tilskud tilgængeligt med 135 % af FPL, og delvise tilskud var tilgængelige på en glidende skala mellem 136 % og 149 % af FPL.
Hvad det betyder for dig:Hvis din indkomst er under 150 % af FPL (i 2022 er det 20.385 USD for en enkelt person i de sammenhængende 48 stater), og dine ressourcer er under de påkrævede tærskler, kan du kvalificere dig til det fulde tilskud til ekstrahjælp for at hjælpe med at betale for dine Medicare Part D-omkostninger.
Fra og med 2023 vil der ikke være krav om selvrisiko, medforsikring eller andre omkostningsdelingskrav for voksenvacciner, der er omfattet af Medicare Part D.
Hvad det betyder for dig:Du kan få en hvilken som helst vaccine dækket af Medicare Part D uden nogen form for egenbetaling.