Republikanerne har nået en milepæl i deres årelange søgen efter at revidere Affordable Care Act, almindeligvis kendt som Obamacare.
Torsdag stemte medlemmer af det amerikanske Repræsentanternes Hus for en revideret version af republikanernes lov om sundhedsreform, kendt som American Health Care Act. Denne version af lovforslaget afspejler adskillige ændringer, der er foretaget, siden republikanerne forsøgte at fremme den foreslåede lovgivning i Parlamentet for to måneder siden.
Den amerikanske sundhedslov skal også nå igennem det amerikanske senat, før den kan fremføres til præsident Donald Trumps skrivebord. Men hvis det når hans skrivebord og bliver underskrevet det i loven, kan du forvente, at lovforslagets seneste ændringer vil påvirke amerikanske lommebøger. Her er to store konsekvenser, det kan have:
I henhold til gældende lov såvel som den tidligere version af GOP's American Health Care Act, er sygeforsikringsselskaber forbudt at nægte dækning eller opkræve flere penge til en patient, fordi patienten har allerede eksisterende helbredstilstande. Men den nye lovgivnings MacArthur Amendment ændrer det noget.
Ændringen er opkaldt efter kongresmedlemmet bag, rep. Tom MacArthur, R-N.J., og giver stater valget mellem effektivt at fravælge det allerede eksisterende forbud og udtænke deres egne alternativer. Som New York Times har opsummeret det:
"Forsikringsselskaber ville have lov til at opkræve højere priser til syge kunder, der havde oplevet et bortfald i dækningen på mere end 63 dage, så længe staten også oprettede et program for at hjælpe højrisikopatienter med at få forsikring."
Dog siger House Republicans' hjemmeside om American Health Care Act, at "i stater med dispensation kunne personer, der opretholder kontinuerlig dækning, ikke vurderes baseret på sundhedsstatus." Så hvis din stat valgte at udtænke sit eget program for patienter med allerede eksisterende tilstande, vil du være særligt sikker på at opretholde kontinuerlig sundhedsdækning, hvis du har allerede eksisterende tilstande.
Hvis du dog oplever et fald i dækningen, kan Upton-Long Amendment (fra reps. Fred Upton, R-Mich. og Billy Long, R-Mo.) måske hjælpe dig. Den afsætter 8 milliarder dollars til at reducere præmierne og andre udgiftsomkostninger for patienter med allerede eksisterende tilstande, som har et bortfald i dækningen, og som bor i en stat, der har oprettet sit eget program for patienter med allerede eksisterende tilstande.
Derudover kan de højere satser kun være gældende i et år. Når en person bevarer dækningen i 12 måneder, vender de tilbage til standardsatsen.
Under Obamacare skal sygeforsikringsplaner dække det, der er kendt som "væsentlige sundhedsmæssige fordele." Disse 10 kategorier af ydelser omfatter hospitalsindlæggelser, receptpligtig medicin, tjenester for psykiske lidelser, barselsdækning og pædiatriske tjenester.
Under den nuværende version af republikanernes lov om sundhedsreform forbliver disse 10 fordele den føderale standard. Men MacArthur-ændringen giver stater mulighed for effektivt at fravælge standarden og udtænke deres egne alternativer.
Dette ændringsforslag behandler kravet om væsentlige sundhedsmæssige fordele på samme måde som det allerede eksisterende forbud. Stater, der ønsker at fravælge, skal først offentligt attestere, at de gør det, fordi det ville reducere udgifterne til sundhedsdækning og øge antallet af personer med dækning. Derudover skal stater specificere, hvilke fordele de ville kræve i stedet for den føderale standard.
Hvad er din holdning til det nye lovforslag om sundhedsreform? Lyd fra nedenfor eller på vores Facebook-side.