For seniorer, der overvejer at skifte til en Medicare Advantage-plan i løbet af den nuværende åbne Medicare-tilmeldingsperiode - som løber til og med den 7. december - kan det være sværere end nogensinde at vælge en plan.
Antallet af Medicare Advantage-planer for 2022 er større end nogensinde, ifølge en ny analyse fra nonprofit Kaiser Family Foundation (KFF). På landsplan tilbydes der 3.834 Medicare Advantage-planer for 2022, en stigning på 8 % fra 2021.
Det betyder dog ikke, at seniorer vil have så mange planer at vælge imellem. Medicare Advantage-ordninger tilbydes af private sygeforsikringsselskaber, så tilgængeligheden af abonnementer kan variere meget fra amt til amt.
I gennemsnit vil seniorer på et givet sted have adgang til 39 Medicare Advantage-planer for 2022, ifølge KFF-analysen. Det er en stigning fra 33 planer for 2021 og er det højeste gennemsnitlige antal tilgængelige planer i mere end et årti.
Udover planens tilgængelighed i deres område, er en anden faktor, der vil hjælpe seniorer med at indsnævre deres Medicare Advantage-muligheder, eventuelle "ekstra" fordele, der følger med en plan.
Medicare Advantage-planer skal give alle de samme fordele som traditionelle Medicare. Men Medicare Advantage-planer kan tilbyde yderligere fordele, der ikke er dækket af traditionelle Medicare - og mange gør.
For eksempel tilbydes følgende "ekstra" fordele af individuelle Medicare Advantage-planer for 2022, ifølge KFF-analysen:
Original Medicare og Medicare Advantage er de to hovedtyper af Medicare.
Original Medicare er det traditionelle Medicare-program, der tilbydes direkte af den føderale regering. Medicare Advantage-planer er et alt-i-et-alternativ, der tilbydes af private forsikringsselskaber.
At vælge mellem disse to muligheder er måske den største beslutning, Medicare-modtagere står over for. De skal klare det, når de først tilmelder sig Medicare, og de har mulighed for at skifte fra den ene type Medicare til den anden i åbne tilmeldingsperioder.
Original Medicare er i øjeblikket den mest populære af de to hovedmuligheder. Fra 2020 valgte 40 % af alle Medicare-tilmeldte en Medicare Advantage-plan ifølge den seneste årsrapport fra Medicares bestyrelser.
Medicare Advantage-planer er dog vokset i popularitet. I 2004 valgte kun 12,8 % af alle Medicare-tilmeldte en Medicare Advantage-plan.
Mens Medicare Advantage-planer ofte betragtes som et mere overkommeligt alternativ til Original Medicare, bør det ikke ske let at beslutte, om man skal skifte fra Original Medicare til Medicare Advantage.
Medicare Advantage er ikke for alle, og at skifte til det kan medføre risiko.
For eksempel er en ulempe ved Medicare Advantage-planer, at de kan begrænse dig til et bestemt netværk af læger. Så du kan muligvis ikke fortsætte med at se den samme læge og stadig have besøgene dækket, hvis du skifter fra Original Medicare til Medicare Advantage.
Regeringsanalyser tyder også på, at seniorer, der har et dårligere helbred, har flere problemer med adgang til lægebehandling eller plejekvalitet under Medicare Advantage-planer.
Disse planer kræver også forudgående tilladelse oftere end Original Medicare gør, ifølge en analyse fra 2018 fra Kaiser Family Foundation. Som vi forklarer i "8 Services Medicare Advantage vil ikke dække uden forhåndsgodkendelse":
"Forudgående autorisation kræver, at tilmeldte får godkendelse fra planen, før de får adgang til en bestemt sundhedstjeneste. Hvis planen ikke godkender servicen på forhånd, betaler planen muligvis ikke for servicen - hvilket efterlader patienten på krogen for omkostningerne."
At skifte til Medicare Advantage er også risikabelt for seniorer med Original Medicare, som også betaler for en supplerende Medicare-politik, også kendt som en Medigap-politik.
Hvis sådanne seniorer senere beslutter at skifte tilbage til Original Medicare, vil de ikke nødvendigvis være i stand til at få den samme Medigap-politik tilbage - eller overhovedet få en ny Medigap-politik. Vi forklarer dette yderligere i "4 faldgruber for førstegangsmedicare-tilmeldte."
Nu er det tid til at booste dine medarbejderfordele og drage fuld fordel af nye muligheder
Hvorfor dette år er anderledes:Sammenlign Medicare Advantage og Medicare Part D-planer
Sådan drager du fordel af den nye skatteramme Sweet Spots
The Charitable Advantage of Donor-Advised Funds
Hvad du skal vide om den nye FICO-score